长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)手足显微外科,设有专科门诊,位于门诊大楼2楼,临床病房位于综合住院大楼6楼B区,是长沙市率先成立的集手显微外科、创面修复整形和足踝外科专业为一体的骨科亚专科。

 

1、科室概况:

我院骨科是湖南省临床重点专科,手足显微外科作为其中一个亚专科,专科特色明显,集治疗、预防、科研、教学为一体,技术力量雄厚,是湖南省慢性创面修复临床医疗技术示范基地,中南大学湘雅医院穿支皮瓣联盟单位。拥有硕士研究生导师2名,现面向全国招收骨科专业硕士研究生。年手术台次达1600余台,涵盖慢性创面修复、肢体修复重建、手腕肘及足踝部骨折和损伤、手足踝肢体畸形、足病甲病、四肢开放性损伤、骨与软组织感染、周围神经损伤、手腕肘与足踝关节疾病、全身体表肿物及疤痕、骨折内固定取出、淋巴水肿等病种。

 

2、科室的人才阶梯:

科室现有医师10人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师3人,其中硕士研究生导师2人;具有研究生学历9人,其中博士4人。护理队伍现有:副主任护师1人,主管护师8人,护师2人。在学科带头人刘鸣江教授的带领下,形成了一个积极向上团结奋进的团队,以优良的医术为患者提供高水平的诊疗服务。

 

3、科室的科研工作:

我院手足显微外科作为湖南省慢性创面修复临床医疗技术示范基地,承担国家级继续教育项目1项,省级继续教育项目1项。科室成员主持和参与国家级省级及市厅级等课题30余项,发表论文100余篇,其中SCI及核心期刊论文70余篇。

 

4、科室的医疗特色

(1)慢性创面修复

慢性创面是临床常见病、多发病,经久不愈。我科开展了一整套序贯式的慢性创面修复技术,包括局部创面清洁换药、创面清创、创面负压引流技术、抗生素骨水泥填塞覆盖、PRP凝胶修复创面、人工真皮覆盖修复创面、皮片移植、各种皮瓣移植、骨膜牵张和胫骨横向骨搬移等。

(2)肢体修复重建及周围神经损伤修复

我科在省内较早开展了断指(肢)再植手术和四肢毁损伤的保肢治疗,并且在手指缺损再造和四肢严重损伤修复重建方面具有较丰富的经验;周围神经损伤症见受神经支配区域相应的感觉障碍、运动受限、营养失调等,常见于各种原因造成的压迫、粘连等继发性损害,彻底的松解、释放神经是解决压迫性周围神经损害的重要治疗方法,我科采用显微技术,可以真正地做到小切口小创伤、涉及神经外膜的彻底松解。

(3)手腕肘及足踝部闭合性骨折的治疗

我科对于闭合性骨折,尽量采用微创治疗,关节内骨折尽量做到解剖复位固定,让患者早期进行功能康复,尽早回归正常生活。

(4)手足肢体畸形及足病甲病的治疗

在省内较早地开展拇外翻、锤状趾、交叉趾、夏柯氏足踝关节炎等足踝部畸形的手术治疗,尤其专注微创小切口治疗拇外翻,让患者术后早期下地行走。

在省内率先开展甲沟炎、嵌甲、卷曲甲等甲病的专业治疗,坚持不拔甲治疗甲病,避免反复拔甲后复发加重带来的痛苦。

(5)肢体淋巴水肿的治疗

我科具备先进的超显微外科技术—浅表淋巴管静脉吻合术,在省内率先开展肢体淋巴水肿的手术治疗,为患者消除顽固性肢体水肿,减轻“大象腿”烦恼,提高生活质量。

 

5、科室的收治范围

(1)四肢开放性损伤:四肢各类皮肤软组织开放性损伤,四肢血管、神经、肌腱损伤,四肢开放性骨折,严重肢体毁损伤,断指断肢再植等;

(2)骨与软组织感染:急、慢性骨髓炎,四肢皮肤软组织感染,包括创伤性感染、术后伤口感染不愈以及骨折内固定术后感染等;

(3)全身急慢性创面:四肢皮肤软组织缺损,各种类型的全身慢性创面,包括糖尿病足、压力性损伤创面、血管性创面、创伤性创面、感染性创面、痛风石创面、疤痕性创面等;

(4)周围神经损伤:臂丛神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤,坐骨神经损伤、腓总神经、胫神经损伤等,包括腕管综合征、肘管综合征以及各个部位的神经瘤等;

(5)手腕肘和足踝疾病:桡骨远端骨折、尺桡骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、掌指骨骨折,手腕肘部关节损伤及骨折,跟骨骨折、距骨骨折、跖骨骨折,跟腱断裂,足踝部关节损伤及骨折等;

(6)手足踝畸形:并指畸形、多指畸形,踇外翻(大脚骨)、锤状趾、交叉趾,扁平足、马蹄内翻高弓足、夏柯氏足等肢体畸形;

(7)手足部肿瘤:血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨细胞瘤、神经鞘瘤、内生软骨瘤、骨软骨瘤、骨样骨瘤、黑色素瘤等;

(8)甲病:甲沟炎,甲周感染,嵌甲,卷曲甲,厚甲,阻生甲等各种趾(指)甲问题;

(9)体表肿物及疤痕:四肢及全身体表肿物和疤痕,包括表皮样囊肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮肤疤痕等;

(10)骨折内固定装置的取出;

(11)肢体淋巴水肿的手术治疗。

 

6、设备配置

手术显微镜1台;训练用电子显微镜1台;多普勒血流探测仪1台;手术无影灯1台;空气波压力循环治疗仪1台;足底泵治疗仪1台;多参数监护仪7台;输液泵6台;注射泵2台;移动护理车2台。